수면제와 수면유도제의 차이
많은 현대인들이 불면증으로 고생하는 경우가 많습니다. 과거 일했던 병원에도 수면센터가 따로 있을 정도로 수면에 어려움을 호소하는 분들이 많았습니다. 최근에는 낮동안 잠시 이용하는 수면카페가 생길 정도로 낮밤을 가리지 않고 일하는 현대인에게는 숙면이 중요해졌습니다.
아시다시피, '수면제'는 벤조다이아핀계열, 대표적으로 졸피뎀 등의 약으로 정신과 혹은 가정의학과에서 처방받아서 복용할 수 있습니다. 불면증은 단순 불면증으로 오는 분들보다 우울증이나 조울증 등으로 인한 불면증인 경우가 상당히 많기 때문에, 스트레스가 심하고 기분조절에 어려움이 있다면 정신과에 방문하셔서 빠르게 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만 정신과는 아직 편하게 방문하기에는 어려움이 있습니다. 또는 장기적으로 치료받을 정도가 아니라 잠깐 스트레스를 받거나 다음날 중요한 일이 있어서 단기적으로 약이 필요한 경우가 있습니다. 그래서 많은 분들이 약국에서 바로 구입할 수 있는 '수면유도제'를 찾으시곤 합니다.
약국에서 의사의 처방 없이 구입할 수 있는 수면유도제는 일반의약품으로서 정신과에서 처방하는 수면제와는 용량과 약물 성분에 큰 차이가 있습니다. 정신과에서 처방하는 수면제는 불면증이 한 달이상으로 지속될 경우, 불면증이 만성적이거나, 혹은 극심한 스트레스로 불면과 증상조절이 함께 필요한 경우에 처방합니다. 약물 특성상 부작용과 오남용이 우려될 수 있기 때문에 의사의 처방없이는 구입할 수 없습니다. 하지만 약국에서 파는 수면유도제는 약물 성분이 다르고 용량도 낮습니다. 센터에서 근무할 때 종종 약국에서 파는 수면유도제를 먹고 아무런 효과가 없다고 하시는 분들이 많으신데 이럴 경우는 정신과에 내원하여 상담받으시기를 권장드립니다.
약국 수면유도제 복용 방법과 부작용
(각 제약회사 약물설명 정보와 유튜브_약먹을시간 '처방없이 구매가능한 수면유도제! 만성불면증 되기 전에 복용하세요'를 참고하였습니다.)
복용대상
불면증상이 1주일에서 한 달이내로 지속되는 일시적, 단기 수면장애가 의심되는 분.
약물 작용
항히스타민제로서 히스타민이 결합하는 수용체를 차단하여(아세틸콜린 차단) 알레르기의 영향을 줄이거나 불면증에 효과를 보이는 약입니다. 비염약이나 콧물, 재채기 약도 항히스타민제에 해당하는데요, 감기약을 먹으면 졸린 것도 바로 이때문이랍니다. 그리고 졸음이 오는 증상을 이용해서 불면에도 효과를 보는 것이지요.
복용방법
취침 30분 ~ 1시간 전 한알씩 복용합니다. 보통 1~2시간 이내에 효과가 발생하기 시작합니다. 쿨드림(디펜히드라민)의 경우, 복용 후 3~6시간 이내에 효과가 최대치에 이른다는 특성이 있습니다. 아론정(독시라민)의 경우, 쿨드림(디펜히드라민)보다 약물지속시간이 길다는 특성이 있습니다. 때문에 증상이 경미하고 처음 복용하게된다면 쿨드림(디펜히드라민)을 먼저 복용해보시는 것을 추천드립니다.
2~3일정도 복용합니다. 7~10일 이상 장기복용할 경우, 수면효과에 대한 내성과 금단증상이 생길 수 있습니다. 때문에 중간에 휴약일(drug holiday)를 두면서 3일씩 간헐적으로 복용합니다.
주의사항
수면유도제가 아무리 성분이 약하다고 하더라도 운전은 절대 금물입니다! 아무래도 수면유도제로 나온 약이다보니 진정효과가 크고 졸림, 어지러움이 유발될 수 있기 때문에 수면 전에만 복용하도록 합니다.
항히스타민제 부작용 (항콜린 반응)
항히스타민계열 약물은 아세틸콜린이라는 신경전달물질을 차단함으로써 나타나는 반응으로, 1) 입안과 코 안이 건조해짐, 2) 변비, 3) 시야가 잘 안보이는 증상, 4) 이명, 5)요저류(소변이 남아있는것 같은 느낌) 이 있습니다. 비염약을 먹으면 입안과 코 안이 건조해지며 콧물이 멈추는 것 또한 항콜린 반응에 의한 것입니다.
복용하면 안 되는 사람
고령환자, 부작용 관련 질환 갖고 있는 사람, 여러 약물 복용하는 사람
12세 미만 어린이, 임산부 복용 금기
녹내장환자 (안압이 높아질 수 있음)
협심증, 부정맥 (심혈관계 질환)
중증무기력증 환자
아론정과 쿨드림 정리 비교
| 아론정(독시라민) | 쿨드림(디펜히드라민) |
| 회사: 알리코제약(주) 유효성분: 독시라민숙신산염(25mg) 첨가제:(타르색소) 청색1호 알루미늄레이크, 첨가제(동물유래성분), 기타첨가제: 미결정셀룰로오스, 산화티탄, 스테아르산마그네슘, 카르복시메틸셀룰로오스칼슘, 콜로이드성이산화규서, 프로필렌글리콜, 히프로멜로오스 효능/효과: 불면증의 보조치료 및 진정 용법/용량: 성인)1일 1회 25mg을 반드시 수면 30분전에 경구투여한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다. |
회사: GC녹십자 유효성분: 디펜히드라민염산염(50mg) 첨가제: 청색1호, 젤라틴, 솔비톨스페샬글리세린블렌드, 농글리세린, 폴리에틸렌글리콜400 효능/효과: 일시적 불면증의 완화 용법/용량: 성인은 1일 1회 1캡슐(50mg)을 취침전 복용합니다. 개인에 따라 1캡슐 복용시 과도한 진정작용이 나타날 경우1/2캡슐(25mg)을 취침전 복용합니다. |
레돌민정
항히스타민제의 항콜린 부작용이 걱정되는 분들은 레돌민정을 추천드립니다. 아론정과 쿨드림은 항히스타민제로서 복용 즉시 효능이 있는 반면, 레돌민정의 경우 생약성분으로 이루어져있기 때문에 최소 일주일 이상 복용해야 효과가 나타난다는 점이 가장 큰 차이점입니다.
레돌민정은 항히스타민 외 생약성분으로 구성되어있습니다. (호프 45%, 길초근 45%)
효능효과
수면 유도 및 수면 유지, 수면시 불편함 해소
유효성분
길초근 45%(500mg), 호프 45% (120mg)
첨가제(타르색소): 청색2호 알루미늄레이크
성상
독특한 냄새가 있는 담청색의 장방형 필름코딩정
용법/용량
성인 및 12세 이상 청소년) 수면 1시간 전 1정을 물과 함께 복용한다. 필요시 1.5정으로 증량 가능하다.
6세 이상 소아: 수면 1시간 전에 0.5정을 물과 함께 복용한다.
효과가 바로 나타나지 않기 때문에 최소 일주일 이상 복용해야 하며, 4주 이상 복용하면 효과가 나타난다고 합니다.
부작용
현재까지 보고된 위험성은 없으나 체계적인 과학적 조사가 이루어지지는 않았습니다. 임부 및 수유부는 복용 전 약사와 상의해야 합니다. 매우 드문 경우로 첨가제에 의한 피부반응이 나타날 수 있습니다. 이 약에 함유된 성분에 대해 과민증이 있는 사람은 복용하지 않습니다.
단기적인 수면장애가 있을 경우, 약국에서 수면유도제를 처방받아 복용해보시기 바랍니다. 수면유도제를 용법과 용량에 맞게 복용해도 효과가 없을 경우, 절대 다량복용하지 마시고 정신과 혹은 가정의학과에 내원하여 상담 후 처방받고 치료하시기를 바랍니다.
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